很多家長發(fā)現(xiàn)，孩子一開學就愛生病，是孩子不想上學找借口呢?還是有些就愛趕在開學季里發(fā)病?

　　幼兒園、小學——開學了就鬧肚子

　　腸胃也有適應期

　　剛開學，張先生家的孩子就嚷嚷著肚子疼，“一開始還以為他是不想去幼兒園，裝病，后來還出現(xiàn)了腹瀉等情況，就趕緊帶他來醫(yī)院了�！薄伴T診中很多小朋友都有類似情況，大多是消化系統(tǒng)感染�！北本〇|方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師吳力群主任介紹，開學季恰是夏秋換季，瓜果豐富，加之早晚溫差大，如果孩子貪食生冷，或夜間睡眠腹部受寒，則易出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲不振等癥狀。

　　中醫(yī)認為，脾胃是后天之本。小兒的生理特點為“脾常不足”，相對成人來說，更易出現(xiàn)脾胃病證。吳力群主任建議，對于那些平時食欲差、挑食、厭食，或體弱容易反復生病，或體重、身高增長緩慢的孩子，家長可以帶孩子去中醫(yī)院，運用中藥或小兒推拿等方法調(diào)理脾胃。

　　北京中醫(yī)醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院等醫(yī)院的兒科在小兒脾胃調(diào)理上，都做得不錯，有需要的家長可帶孩子去調(diào)理。

　　另外，吳力群教授還強調(diào)，剛開學，孩子心理上緊張、對新環(huán)境不適應等情緒因素，也會影響孩子的脾胃功能。家長們應多注意孩子情緒上的變化。畢竟，休息了一個暑假去上學，時間節(jié)律改變，膳食結(jié)構(gòu)也會不同，孩子會有抵觸情緒也是正常的。

　　手足口病五歲以下兒童發(fā)病多

　　口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或潰瘍，當心了，這可能是手足口病。

　　“一般，手足口病很少出現(xiàn)重癥病例，病程1周左右，且少見后遺癥。但是咽喉部皰疹疼痛，會影響進食，并可出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭疼、咳嗽、流涕等癥狀，家長要積極做好預防和配合醫(yī)生的治療工作，同時要注意觀察患兒病情變化，防止出現(xiàn)持續(xù)高熱、肌陣攣、劇烈咳嗽等重癥表現(xiàn)。”吳力群提醒，手足口病一年四季都有可能發(fā)生，但在秋冬季節(jié)多見，開學后學校、幼兒園等集體環(huán)境可出現(xiàn)小流行。

　　吳力群提醒，手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，打手足口病疫苗也是有效的預防措施。

　　另外，在本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常通風，勤曬衣被;孩子們的玩具、餐具、便器等要定期消毒。同時學校還應該做好晨檢，發(fā)現(xiàn)孩子的手心、舌頭出現(xiàn)紅色皰疹，要高度重視，及時送診。復旦大學附屬兒科醫(yī)院傳染感染科、北京兒童醫(yī)院感染科、呼吸科，首都兒科研究所呼吸內(nèi)科，廣東省婦幼保健醫(yī)院兒科，這些醫(yī)院在手足口病、諾如病毒感染等方面的治療水平都是全國領(lǐng)先，有需要的家長可前去咨詢。

　　吳力群還提醒，家有患兒，就不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　初高中——課業(yè)壓力大胃疼也愛湊熱鬧

　　“胃疼!”初中生、高中生，雖說年紀不大，卻常常在學校里犯上胃病，總愛說自己胃疼。

　　北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病門診副主任醫(yī)師李博解釋，我們的胃是個情緒器官，很多中學生因為開學后學習緊張、壓力大，造成胃腸道功能紊亂，常常在學校里胃疼，犯胃病，這種情況不在少數(shù)。有的孩子還會惡心嘔吐、拉肚子。

　　對于剛剛開學的孩子，家長要給予一個相對寬松的學習環(huán)境，讓他們?nèi)ミm應，避免壓力陡然增加。同時，9月份，這個季節(jié)天氣變化會比較快，降溫幅度也比較大，抵抗力不是很好的孩子很容易受到氣候變化的影響。所以建議家長注意在這個季節(jié)里，在家做食物的時候要格外注意，幫助孩子調(diào)理好脾胃功能。

　　平時多吃一些健脾易消化的食物，建議多喝一些營養(yǎng)粥，幫孩子增強脾胃的“抗壓能力”。

　　如果出現(xiàn)腹瀉，一定要注意補充營養(yǎng)，避免因為抵抗力持續(xù)下降造成合并感染，風寒型腹瀉(大便稀薄，有泡沫，色淡，臭氣少，伴有腸鳴腹痛等癥狀)的學生可服生姜紅糖水，以達到溫中散寒的作用。而濕熱型腹瀉(大便急迫而不爽，水泄色黃，或夾膿血，大便臭穢，腹痛腸鳴，口苦喜飲，小便短黃等癥狀)的學生可服用藕粉，達到清熱利濕的作用。

　　如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴重的胃腸功能紊亂，還是建議家長及時帶孩子到醫(yī)院檢查，�？漆t(yī)生們會根據(jù)孩子的具體情況制訂合理有效的治療方案，免受身體折磨，還避免耽誤學習。

　　胃腸功能紊亂建議掛醫(yī)院消化科的專家號，全國實力較強的醫(yī)院有第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院消化科、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院消化科、中國人民解放軍總醫(yī)院消化科、北京協(xié)和醫(yī)院消化科、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院消化科、上海瑞金醫(yī)院消化科等。

　　開學焦慮期一兩周能緩過來

　　和大人們周一上班焦慮一樣，在不少孩子眼里，開學日同樣讓人心神不寧。近日就有媒體報道，一個初中生一個月不出門，聽到“開學”就發(fā)脾氣。中日醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師王彥玲介紹，開學的頭兩個星期孩子最容易焦慮。

　　“學生在假期里比較放松，上學后就容易出現(xiàn)失眠、疲勞、注意力難以集中、焦慮等問題”。王彥玲認為，假期的放松狀態(tài)和開學后緊張的學習氛圍相差很大，一般來說，過一兩個星期慢慢地就能適應了。

　　但也有一些孩子，適應開學會比較困難。比如，有學生在開學前的一周都沒好好睡過覺，總要被噩夢驚醒，夢到新學校摸底考試，別人已經(jīng)交卷了，自己三分之一都沒做完。也因此，在一些兒童心理門診，在開學后甚至會迎來一次就診的小高峰。

　　對于開學前出現(xiàn)各種奇怪癥狀的孩子，家長們一定得小心，盡早帶孩子到專業(yè)的醫(yī)生那里做咨詢、檢查。由醫(yī)生來判斷，孩子是暫時的不適應，還是已經(jīng)患上了焦慮癥，需要藥物治療結(jié)合心理治療。

　　王彥玲指出，初高中的孩子本身對自己就有一些期待和要求，而家長們的期望在無形中給了孩子壓力，特別是初升高、高三以及對自己期望值高的孩子壓力比較大，在開學時，容易出現(xiàn)失眠、焦慮等情況。如果只是正常水平范圍內(nèi)的焦慮癥狀，通過學習和生活的調(diào)整就可以解決，但如果焦慮癥狀比較嚴重，或者持續(xù)時間較長，就應該引起足夠的重視，及時就醫(yī)。

　　目前，很多醫(yī)院都設有心理咨詢科，比如北京安定醫(yī)院心理咨詢科、北京大學第六醫(yī)院心理咨詢科、上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢科、中南大學湘雅二醫(yī)院心理咨詢專科等，這些科室在精神衛(wèi)生治療領(lǐng)域?qū)嵙π酆瘢�同時在這里進行心理咨詢的費用要比其他私立的心理咨詢機構(gòu)要低很多。

　　大學——剛上大學皮膚就變差要防過敏

　　季節(jié)交替再加上開學季，很多同學都會出現(xiàn)皮膚問題，尤其是要到外地上學的大學生因為水土不服、內(nèi)分泌失調(diào)、干燥等原因會造成皮膚過敏等問題。

　　空軍總醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師田燕提醒，秋天到來后，空氣開始變得干燥，加之早晚溫差大，天氣逐漸變冷，皮膚毛孔收縮，皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，從而使得皮膚表面很容易喪失水分，由于皮膚外層因失水缺油老化,提早脫落，皮膚變薄，變得粗糙，對外界環(huán)境變得敏感。

　　同時，初入大學的學子將面臨第一關(guān)挑戰(zhàn)——軍訓。秋天的太陽雖然比夏天溫柔很多，但紫外線依然強烈，同時清爽的秋風會增加水分的流失，明顯增加皮膚的光老化，使面部過敏，飽受刺激，所以秋天防曬工作仍然不能掉以輕心。

　　在出現(xiàn)皮膚不適后，要注意多補充水分，不要用太熱的水洗臉，以避免刺激皮膚，更不能用香皂，其中的堿會加重皮膚過敏癥狀。要用溫和的洗面奶洗臉，不涂任何護膚品，可用手指在臉上輕柔按摩，使面部肌肉放松，促進血液正常流通，也會加速皮膚過敏的痊愈。

　　晚上回到宿舍可以嘗試敷保濕面膜，最好在正規(guī)醫(yī)院購買專業(yè)的醫(yī)用保濕面膜，避免過敏等情況。如果情況很嚴重，建議還是及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

　　國內(nèi)在皮膚病的治療領(lǐng)域有很多王牌科室，比如復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科、北京大學第一醫(yī)院皮膚科、中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所、第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院皮膚科、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科等，有需要的大學生可以去咨詢看診。

　　進食障礙者多有減肥經(jīng)歷

　　絕大多數(shù)進食障礙患者都有“減肥”的經(jīng)歷，以青少年和年輕人為主，很多都是在校大學生。很多人因為減肥減出了很多問題，脫發(fā)、骨質(zhì)疏松、抵抗力差，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、血壓低、心率低。

　　進食障礙患者都可能有進食后的清除行為，比如催吐或者服用瀉藥，主要是因為既想得到大快朵頤的幸福感，又極度害怕自己長胖。判斷是否是進食障礙有一個標準，以我們熟知的BMI身高體重指數(shù)為例，當BMI低于15時，按照美國的標準就可以診斷為重度進食障礙。BMI低于15是一個什么概念呢?就相當于一個身高160厘米的女性，體重只有70多斤。

　　有進食障礙的患者不僅會過度消瘦，長期的營養(yǎng)不良電解質(zhì)紊亂還會導致抑郁或焦慮。王彥玲提醒，出現(xiàn)這種情況一定要及時到醫(yī)院進行治療，這部分患者需要綜合干預，在解決營養(yǎng)不良導致的軀體癥狀的同時，還需要脫癮治療，通過心理治療讓他們放棄對“瘦”的病態(tài)追求。不過，只要積極接受正規(guī)治療，還是有很不錯的治療效果。

　　目前在北京大學第六醫(yī)院有一個專病門診——進食障礙門診，它是北京首個專門為進食障礙患者開設的門診，在全國也較為領(lǐng)先，門診會采用綜合干預，通過藥物治療、心理治療和家庭治療等方法讓患者擺脫進食障礙。